こちら（PDF ／Excel） に記入頂き、当院までFAXをお願い致します。
当院で検討し、改めて連絡させて頂きます。

（訪問診療の詳細は訪問診療についてをご覧ください。）

※訪問ルートの関係で介護サービスの日程調整を依頼する場合があります。
※日時や距離の関係で当院での訪問診療が困難な場合もありますのでご了承ください。

・家で生活したいが、胃瘻や点滴など処置が必要な状態で家に帰れない。
・色々な病気を抱えていて、家での生活が不安だ。
・最期は家で過ごしたい。
・患者本人は通院せずに家族だけ薬をもらいに行ってる。
など

このような状態で困っている方はいらっしゃいませんでしょうか。
当院には相談員がおりますので、お気軽にお問い合わせください。（相談員 携帯電話：090-9273-4165）

急な往診は難しい場合がありますので、早めにご相談ください。

可能な限り対応致しますので、お問い合わせフォームからご連絡ください。